重症患者病情发展迅速

2018-07-04 09:56

入冬以来,福建、广东等地先后通报了人感染h7n9禽流感病例,引发了公众对h7n9疫情的关注。长沙市疾病预防控制中心专家介绍:尽管目前长沙暂无人感染h7n9禽流感病例报告,但冬春季是流感、人禽流感、流腮等呼吸道传染病高发时节,且随着春运的临近,人员流动加速,活禽运输、交易活跃,市民接触禽类更为频繁,感染h7n9禽流感的风险也随之增加。

刘如春表示,若如出现发热、咳嗽、头痛等流感样症状,应尽早就医,若在此之前有禽类接触史(如宰杀活禽或到过活禽市场),特别是曾接触过病死禽类,要尽早到综合医院发热门诊就医,并主动告知接诊医生发病前的禽类接触情况。医务人员接诊发热患者,也要注意询问病患是否曾有禽类接触史,做好人感染h7n9禽流感排查。

随着春运和春节长假的临近,人员流动加剧,春节期间城乡居民禽类消费增加,人群与禽类接触机会增加,感染风险将加大,市民要注意提防。刘如春提醒,春运出行,不要携带活禽上路。旅途中要注意避免接触野生禽鸟、病死禽类。

市民生活中应该如何有效预防人感染h7n9禽流感?刘如春从购物、出行等方面做出相关提醒。

2 提醒春运尤须注意防范

h7n9流感病毒与甲型h1n1流感病毒以及h5n1禽流感病毒有何不同?刘如春介绍,这三种病毒都是甲型流感病毒,但是它们之间有明显不同。h7n9和h5n1都是动物流感病毒,偶尔感染人类。而甲型h1n1流感病毒则能在人与人之间通过呼吸道传播。

长沙晚报记者匡春林

购物尽量少去活禽交易市场,清洗、加工家禽时应加强注意。刘如春解释,h7n9禽流感病毒在较低温下可存活1周,在4℃水中或有甘油存在的情况下可保持活力1年以上,因此,在处理已经宰杀过的禽类时,仍具有一定传染风险,须注意个人防护,戴手套,严格区分生熟处理区,处理后对接触生鲜禽类表面及时消毒、清洗双手。此外,养成良好的厨房卫生习惯也很重要。市民入厨之前要洗手,厨房里面的生熟食物分开存放,生肉和熟食要分别使用不同的案板刀具,接触过生肉、生鱼、生蛋之后要洗手、刷水池。厨房里的抹布、筷子笼等要定期高温消毒。

刘如春提醒,市民不妨购买超市里已杀白的冷鲜禽类。禽流感病毒普遍对热敏感,65℃加热30分钟或煮沸(100℃)2分钟以上可灭活。因此,只要是从正规渠道进货,检疫是安全的禽类,经高温煮熟加工,市民均可放心食用。

小知识

专家提醒:市民要注意防范呼吸道传染病,坚持良好个人卫生习惯,勤洗手,多通风,尽量少接触禽类及其污染场所。若有发热、咳嗽等不适,特别是有禽类接触史后出现流感样症状,应尽快就医,并主动将禽类接触史告知接诊医生。

人感染h7n9禽流感是由h7n9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病,该病于2013年3月底在上海和安徽两地出现。长沙市疾控中心传染病防治科科长、主任医师刘如春介绍,目前根据现有人感染h7n9禽流感病例的调查结果认为,大多数病例有活禽相关接触史。

目前,国内外有些地方出现了人感染h7n9禽流感疫情,这些地方是不是最好不要去?刘如春认为,其实市民不必过于担心,现在各省市都没有发出旅游警示,国家卫计委也没有对外发布相应的旅游警示。目前人感染h7n9病毒无人传人确切证据,天气好的情况下,去空气流通的地方走一走有助于身体健康,但要避免去野生禽鸟栖息地,尽量不与禽畜或禽畜触及的表面直接发生接触,少去人多且环境密闭的地方。特别是年老体弱或患有基础性疾病的居民,在呼吸道传染病高发时期,更要注意个人卫生及自我保护。

通讯员谢丹李叶兰

3 预防少去活禽交易市场

人感染h7n9禽流感潜伏期一般为3-4天,最长为7天。患者一般表现为流感样症状,如发热、咳嗽、少痰,可伴有头痛、肌肉酸痛、腹泻等全身症状。部分患者在发病初期即有胸闷、气短以及呼吸困难,常提示肺内病变进展迅速,将会发展为严重缺氧状态和呼吸衰竭。重症患者病情发展迅速,多在3-7天出现重症肺炎,体温大多持续在39℃以上,呼吸困难,可伴有咯血痰,严重者病情可快速进展而死亡。

关于病毒名称的中h和n

流感病毒中,h和n分别代表病毒外膜的血凝素(h)和神经氨酸酶(n),并依据各自蛋白抗原性不同,目前可分为16个h亚型(h1~h16)和9个n亚型(n1~n9)。由于h和n容易发生变异,每次变异都可能会使针对变异前的病毒所开发的疫苗无效。此外,当两种亚型病毒发生基因交换,也可能产生一种全新的、人类免疫系统完全不熟悉的新病毒。

1 症状发病表现为流感样症状